CHIRURIE MAMMAIRE
Lifting Mammaire
Le lifting mammaire ou mastopexie corrige l’affaissement de la poitrine en remontant la glande mammaire, en repositionnant l’aréole et en supprimant l’excédent cutané. C’est l’intervention de référence pour les seins tombants, qu’ils résultent d’une grossesse, d’un allaitement, d’une perte de poids ou du vieillissement naturel.
Dans quels cas envisager un lifting mammaire ?
La ptose mammaire désigne un affaissement du sein avec une descente de l’aréole sous le sillon sous-mammaire. La seule véritable façon de corriger les seins qui tombent est la chirurgie de ptose mammaire couramment appelé lifting mammaire. En effet, aucun soin, port de soutien-gorge ou exercice physique ne peut remonter les seins et repositionner durablement les tissus mammaires relâchés.
Les situations les plus fréquentes rencontrées en consultation de lifting mammaire :
- Après une grossesse ou un allaitement : étirement cutané suivi d’une perte de volume et mamelon descendu sous le pli mammaire.
- Après une perte de poids importante : excès cutané sur l’ensemble du buste.
- Avec le vieillissement : perte progressive d’élasticité de la peau et du tissu conjonctif.
- Ptose constitutionnelle : certaines femmes présentent un affaissement précoce lié à un volume mammaire naturellement important.
Le lifting mammaire traite la cause structurelle : l’excès cutané et la position de la glande et non le symptôme. C’est ce qui lui confère un résultat durable.
Quelle cicatrice pour quel résultat ?
Le choix de la technique dépend du degré de ptose évalué lors de la consultation. Pour un lifting mammaire, trois tracés cicatriciels existent :
Cicatrice péri-aréolaire
Cicatrice positionnée uniquement autour de l’aréole. Généralement indiquée pour les ptoses légères avec peu d’excès cutané. Elle permet un résultat discret, mais n’est pas adaptée à toutes les situations.
Cicatrice verticale (lollipop)
Elle combine un tracé péri-aréolaire et une courte cicatrice verticale jusqu’au sillon. Ce type de technique est indiquée pour les ptoses modérées. Elle offre un bon compromis entre résultat et discrétion des cicatrices.
Cicatrice en T inversé (ancre)
La cicatrice en T inversé désigne un tracé péri-aréolaire, vertical et horizontal sous le sein. Elle est indiquée pour les ptoses plus importantes. Ce type de technique permet des résultats les plus durables sur les poitrines très relâchées.
Évolution cicatrice lifting mammaire
Dans tous les cas, les cicatrices s’estompent sur 12 à 18 mois. L’arrêt du tabac est obligatoire 4 semaines avant et après l’intervention pour favoriser la bonne cicatrisation.
Lifting mammaire seul, avec implants ou avec lipofilling ?
Selon le volume mammaire existant et les souhaits de la patiente, trois configurations sont possibles :
- Lifting mammaire seul (lifting mammaire sans prothèses): indiqué lorsque le volume est satisfaisant, seul l’affaissement est à corriger. Avec cette technique, la glande est remodelée et repositionnée.
- Lifting mammaire avec prothèses : indiqué lorsque la patiente souhaite augmenter sa poitrine en même temps et retrouver un certain volume. Les prothèses mammaires sont posées lors de la même intervention pour redonner volume et rondeur au décolleté.
- Lifting mammaire avec lipofilling : c’est une alternative naturelle aux implants pour les patientes souhaitant retrouver du volume sans corps étranger. Dans ce cas, de la graisse est prélevée sur une zone donneuse et réinjectée dans le décolleté.
Le choix est discuté lors de la consultation en fonction de l’anatomie, des antécédents et des objectifs de chaque patiente.
Déroulement d’un lifting mammaire
1. CONSULTATION OBLIGATOIRE
La consultation repose sur un examen clinique de la poitrine, l’évaluation du degré de ptose, la présentation des techniques et des cicatrices adaptées. Vous repartez avec la fiche SOFCPRE (document d’information médicale rédigé par la Société Française de Chirurgie Plastique Reconstructrice et Esthétique) et un devis personnalisé. Un bilan mammographique ou échographique récent est demandé.
2. DÉLAI LÉGAL DE RÉFLEXION
C’est le délai obligatoire imposé par la loi : 15 jours minimum entre remise du devis et signature du consentement.
3. CONSULTATION PRÉ-OPÉRATOIRE
C’est la consultation anesthésiste obligatoire avant l’intervention. Les prérequis : arrêt du tabac 4 semaines avant, arrêt des anticoagulants 10 jours avant et achat d’un soutien-gorge sans armatures.
4. INTERVENTION
Les dessins pré-opératoires sont réalisés avant l’entrée au bloc. L’intervention se déroule sous anesthésie générale, en ambulatoire. La durée varie entre 1h30 à 3h selon la technique.
5. SUIVI POST-OPÉRATOIRE
Les recommandations :
- Port du soutien-gorge de maintien 24h/24 pendant 4 à 6 semaines.
- Arrêt du sport pendant 6 semaines.
- Soins de cicatrices quotidiens pendant 3 mois.
Tout le post-opératoire est suivi avec des consultations de contrôle à J+7, J+30 et 3 mois.
Prix lifting mammaire à Paris
Le tarif d’un lifting mammaire à Paris varie selon la technique employée, la durée d’intervention et les éventuels gestes associés (implants, lipofilling). Les fourchettes pratiquées à Paris se situent généralement entre 4 500 € et 8 000 €. Chez le Dr. Sedbon, chirurgien esthétique à Paris, le prix pour un lifting mammaire est de 4 800€.
Le prix annoncé inclut toutes les étapes de l’intervention : les honoraires du chirurgien et de l’anesthésiste, les frais de bloc opératoire et d’hospitalisation, ainsi que le matériel médical utilisé. La première consultation est fixée à 90 €.
Un devis personnalisé et détaillé est remis lors de la consultation.
Prise en charge et remboursement par la Sécurité Sociale
Le lifting mammaire ou la cure de ptose est une intervention non prise en charge par la sécurité sociale dans le cadre esthétique.
Cependant, si une réduction mammaire est associée, avec un poids réséqué supérieur ou égale à 300gr par côté, alors l’intervention peut être prise en charge.
Avant / Après
FAQ
Le Dr. Sedbon répond à vos questions
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Combien coûte un lifting mammaire à Paris ?
Le tarif d’un lifting mammaire à Paris varie selon la technique chirurgicale, la durée d’intervention et les gestes associés. À titre indicatif : entre 4 500 € et 6 500 € pour une mastopexie seule, 6 500 € et 10 000 € avec prothèses, et 5 500 € et 8 000 € avec lipofilling.
Chez le Dr. Sedbon, chirurgien esthétique à Paris, le prix pour un lifting mammaire est de 4 800€.
Un devis personnalisé et détaillé est remis lors de la consultation. Le lifting mammaire n’est pas remboursé par l’Assurance Maladie dans le cadre esthétique.
Comment se passe un lifting mammaire ?
L’intervention se déroule sous anesthésie générale, en ambulatoire. Des dessins pré-opératoires sont réalisés avant l’entrée au bloc pour guider le positionnement des cicatrices. Le chirurgien remodèle la glande mammaire, supprime l’excédent cutané, remonte et réduit l’aréole, puis referme en positionnant les cicatrices selon la technique choisie.
La durée varie de 1h30 à 3h selon la complexité. La patiente rentre chez elle le jour même avec un soutien-gorge de maintien, qu’elle porte 24h/24 pendant 4 à 6 semaines.
Dans la grande majorité des cas, aucun drain n’est posé : les drains sont réservés aux situations où le volume mammaire réséqué est important ou en cas de saignement per-opératoire plus abondant que la normale.
À quoi ressemble la cicatrice d'un lifting mammaire ?
La cicatrice dépend de la technique employée :
- Pour une ptose légère, elle se limite au contour de l’aréole (cicatrice péri-aréolaire).
- Pour une ptose modérée, elle descend verticalement sous l’aréole jusqu’au sillon (technique dite en lollipop).
- Pour les ptoses importantes, elle suit un tracé en T inversé : autour de l’aréole, verticalement, puis horizontalement dans le pli sous-mammaire, dissimulée sous la lingerie.
Dans tous les cas, les cicatrices s’estompent progressivement sur 12 à 18 mois avec des soins adaptés.
Peut-on allaiter après un lifting mammaire ?
Dans la grande majorité des cas, les canaux galactophores sont préservés et l’allaitement reste possible après un lifting mammaire. Ce point doit être abordé explicitement lors de la consultation si un projet de grossesse est envisagé, car le degré de ptose et la technique employée peuvent influencer ce résultat.
Cette intervention n’interdit pas aux mamans d’allaiter. Cela peut juste rendre l’allaitement plus complexe en particulier lorsque la résection mammaire est conséquente.
Nous recommandons une période de 6 mois à 1 an après la chirurgie pour envisager une grossesse.
Le lifting mammaire est-il remboursé ?
Non, dans le cadre esthétique. Seules certaines indications reconstructrices très spécifiques peuvent ouvrir droit à une prise en charge partielle. La consultation permet de préciser la situation individuelle.
Quels sont les risques d’un lifting mammaire ?
Comme toute intervention, les principaux risques sont ceux liés à l’anesthésie générale et ceux liés à l’intervention à proprement parlé à type d’hématome, d’infection ou de désunion de cicatrice. Il est rare de devoir retourner au bloc opératoire et celles- ci peuvent souvent très bien être gérées en consultation. Enfin il peut exister une diminution de la sensibilité aréolaire, temporaire souvent, définitive parfois.
TÉMOIGNAGES
DR. SEDBON - CHIRURGIEN ESTHÉTIQUE À PARIS
Chirurgien Plastique & Formateur en Médecine Esthétique à Paris
- Chirurgien plasticien, reconstructeur et esthétique, inscrit au Conseil de l’Ordre.
- Membre de la Société Française de Chirurgie Plastique (SOFCPRE).
- Certifié HAS : Pratique conforme aux recommandations
- Ancien chef de clinique des Hôpitaux de Paris.
- Formateur en Médecine Esthétique : AMIR – Académie de Médecine Esthétique et Injectables.
- Co-fondateur de Dermachir, institut exclusivement spécialisé en chirurgie dermatologique.
CONSULTATION
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2 réponses
Bonjour je souhaite avoir des informations pour refaire le nez.
Merci pour votre message.
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Vous pouvez contacter directement notre secrétariat à l’adresse suivante : secretariatdrsedbon@hotmail.com
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Cordialement,
L’équipe du Dr Sedbon