Dr. Théo Sedbon | 7 rue Bergère, 75 009 Paris | +33 (0)6 21 67 08 76

Chirurgie de la silhouette

Par abdominoplastie

L’abdominoplastie est une intervention chirurgicale également connue sous le nom de plastie abdominale. Elle vise à remodeler la région abdominale en éliminant l’excès de peau, de graisse et en resserrant les muscles de la paroi abdominale.

Comment savoir s’il est nécessaire de réaliser une abdominoplastie ?

La décision de subir une abdominoplastie est personnelle et dépend de divers facteurs. Voici quelques éléments à considérer pour déterminer si une abdominoplastie pourrait être appropriée pour vous :

Excès de peau et de graisse abdominale : Si vous présentez un excès significatif de peau  et de graisse dans la région abdominale qui ne répond pas aux régimes alimentaires et à l’exercice physique, l’abdominoplastie pourrait être envisagée. 

Vergetures et relâchement cutané : Si vous avez des vergetures et un relâchement cutané étendu, en particulier après une grossesse ou une perte de poids importante, l’abdominoplastie peut aider à éliminer l’excès de peau et à améliorer la fermeté.

Muscles abdominaux distendus : Si vos muscles abdominaux sont distendus, ce qui peut se produire après une grossesse, une chirurgie ou en raison du vieillissement, l’abdominoplastie peut inclure un resserrement des muscles abdominaux pour créer un abdomen plus tonique.

La plastie abdominale est elle associée à une lipoaspiration ?

Oui, fréquemment, une plastie abdominale peut être associée à une lipoaspiration (liposuccion). Ces deux procédures chirurgicales visent à améliorer la silhouette de la région abdominale, mais elles traitent différentes préoccupations.

  1. Abdominoplastie : Cette intervention chirurgicale vise principalement à éliminer l’excès de peau et de graisse au niveau de l’abdomen. Elle peut également comprendre le resserrement des muscles de la paroi abdominale, souvent distendus après une grossesse ou une perte de poids importante. L’abdominoplastie est particulièrement efficace pour traiter le relâchement cutané étendu.

  2. Lipoaspiration (liposuccion) : Cette procédure est axée sur l’élimination sélective des dépôts de graisse localisés. Elle est souvent utilisée pour sculpter la silhouette en aspirant la graisse dans des zones spécifiques, telles que les hanches, les flancs, ou d’autres régions de l’abdomen. La liposuccion est efficace pour obtenir une silhouette plus élancée et définie.


Lorsqu’une personne présente à la fois un excès de peau et des dépôts de graisse localisés, il est courant que le chirurgien plasticien recommande une combinaison d’abdominoplastie et de lipoaspiration pour obtenir des résultats plus complets. Cela permet de traiter à la fois le relâchement cutané et les contours indésirables.

Cependant, chaque cas est unique, et la décision d’associer ces procédures dépend des besoins spécifiques du patient. Lors de la consultation préopératoire, le chirurgien évalue la situation individuelle, discute des objectifs du patient et recommande un plan chirurgical adapté.

Comment se déroule l'opération ?

L’hospitalisation s’étend sur une nuit, et l’anesthésie est générale. La durée de l’intervention varie de deux heures à quatre heures, selon les cas.

Les étapes de l’intervention comprennent :

  • Infiltration de  serum adrénaliné afin de diminuer les pertes sanguines.
  • Liposuccion selon les cas
  • Détachement de la peau abdominale tout en préservant la position du nombril.
  • Réparation du diastasis en fonction des besoins individuels.
  • Élimination de l’excès de peau de la paroi abdominale.
  • Sutures cutanées pour la cicatrice sus-pubienne et suture du nombril.


Cette intervention  necessite  la mise en place  de drains qui seront retirés dans les jjours suivants l’intervention. En général à 48-72h. Un vêtement compressif est mis en place En fin d’intervention .

Quels sont les risques ?

Comme toute intervention chirurgicale, la plastie abdominale (abdominoplastie) comporte certains risques et complications potentielles.

  1. Infection : Comme avec toute intervention chirurgicale, il existe un risque d’infection au niveau des incisions. Un suivi post-opératoire approprié et la prise d’antibiotiques peuvent aider à minimiser ce risque.
  2. Hématome et saignement : Des saignements excessifs ou la formation d’un hématome (accumulation de sang sous la peau) peuvent survenir. Le drainage et la surveillance post-opératoire sont essentiels pour prévenir ces complications.
  3. Problèmes de cicatrisation : Les cicatrices peuvent évoluer de manière imprévisible d’une personne à l’autre. Des problèmes tels que des cicatrices hypertrophiques ou chéloïdes peuvent parfois se produire.
  4. Perte de sensibilité : Une altération de la sensation au niveau de l’abdomen, y compris une diminution de la sensibilité ou des picotements, peut survenir temporairement ou, dans de rares cas, de manière permanente.
  5. Risque thromboembolique : Les patients peuvent être à risque de développer des caillots sanguins (thromboses veineuses profondes) après une intervention chirurgicale. Des mesures préventives, telles que le port de bas de contention, la prise d’anticoagulants et la mobilisation précoce, sont généralement mises en place.
  6. Asymétrie ou irrégularités : Il peut y avoir des asymétries subtiles ou des irrégularités dans les résultats esthétiques, bien que la plupart des chirurgiens travaillent pour minimiser ces problèmes.
  7. Réactions indésirables aux sutures ou aux matériaux d’implant : Des réactions allergiques ou des problèmes liés aux matériaux utilisés pendant l’intervention peuvent survenir, bien que ces cas soient rares.


Il est crucial de bien comprendre ces risques et de discuter de vos antécédents médicaux et de vos attentes avec votre chirurgien plasticien lors des consultations préopératoires. Un chirurgien qualifié sera en mesure d’évaluer votre situation individuelle et de vous fournir des informations détaillées sur les risques spécifiques qui pourraient vous concerner.

Les suites post opératoires ?

Les suites opératoires peuvent êtres douloureux à titre de courbatures, de tensions, en particulier si une cure de diastasis a été réalisée. Des antalgiques vous sont prescris à titre systématique. Il faut compter 15 jours de soins infirmiers en moyenne .

L’arrêt de travail peut aller de 15 jours à 1 mois selon les cas.

Le vêtement de contention devra être porté 6 semaines. La reprise de l’activité sportive pourra se faire après cicatrisation complète. En moyenne 3 semaines post chirurgie.

Quelle prise en charge par la sécurité sociale ?

Un remboursement de la Sécurité Sociale peut être envisagé dans les situations suivantes pour une abdominoplastie réparatrice :

  • Pour corriger un tablier abdominal, où la peau du ventre recouvre partiellement ou totalement le pubis ;
  • En présence d’une hernie, indiquant une faiblesse de la paroi abdominale (hernie ombilicale, hernie de la ligne blanche) ou d’une éventration.
  • La prise en charge de ces situations nécessite une demande d’entente préalable.
  • Le montant des dépassements d’honoraire peut être en partie pris en charge par votre mutuelle.

Faut-il arreter de fumer avant une abdominoplastie ?

Le tabagisme peut avoir un impact significatif sur la cicatrisation et la récupération après une abdominoplastie. Le tabac contient des substances qui peuvent réduire le flux sanguin vers les tissus, diminuer l’apport d’oxygène nécessaire à la guérison, et augmenter le risque de complications post-opératoires.

Le tabac a un Impact sur la circulation sanguine : Les composés contenus dans la fumée de tabac réduisent la capacité des vaisseaux sanguins à transporter l’oxygène et les nutriments essentiels aux tissus en cours de guérison.

Sur le Retard de cicatrisation : Le tabagisme peut retarder le processus de cicatrisation en compromettant la production de collagène et la régénération cellulaire.

Les fumeurs présentent un Risque accru d’infection : En raison de l’impact du tabac sur le système immunitaire, les fumeurs peuvent avoir un risque plus élevé d’infections post-opératoires.

Le tabagisme joue sur les Résultats esthétiques : Le tabagisme peut également influencer négativement les résultats esthétiques, en particulier en ce qui concerne la qualité des cicatrices.

De nombreux chirurgiens recommandent aux patients de cesser de fumer au moins plusieurs semaines avant l’intervention, en général 3 semaines avant  et de s’abstenir de fumer pendant la période de récupération. Cela vise à optimiser les chances de guérison et à minimiser les risques.

Il est crucial de discuter ouvertement de vos habitudes de tabagisme avec votre chirurgien plasticien lors de la consultation préopératoire. Certains chirurgiens peuvent refuser d’effectuer une abdominoplastie sur des fumeurs actifs en raison des risques accrus de complications.

Quelles seront l’aspect de mes cicatrices après une plastie abdominale ?

Les cicatrices résultant d’une plastie abdominale (abdominoplastie) dépendent du type d’intervention réalisée. Il existe différentes techniques chirurgicales, chacune laissant des cicatrices spécifiques.

Abdominoplastie classique (complète) :

Une cicatrice horizontale est généralement située au niveau de la ligne du pubis, s’étendant d’une hanche à l’autre. La longueur de cette cicatrice dépend de la quantité de peau excédentaire à enlever.

Une autre cicatrice circulaire peut être présente autour du nombril, car il est repositionné pendant l’intervention.

Pour une Mini-abdominoplastie Une cicatrice plus courte est réalisée au niveau de la ligne du pubis. Elle est généralement moins étendue que celle d’une abdominoplastie complète.

Si il y a lieu de réaliser une Abdominoplastie en « Fleur de Lys », en plus de la cicatrice horizontale, une cicatrice verticale peut s’étendre vers le haut  à partir du centre de la cicatrice horizontale. Cela peut être nécessaire lorsque l’excès de peau transverse au niveau de l’abdomen trop importante

Il est important de noter que la qualité des cicatrices peut varier d’une personne à l’autre en fonction de la génétique, de la qualité de la peau et des soins post-opératoires.

De plus, la plupart des chirurgiens plasticiens cherchent à minimiser les cicatrices en plaçant les incisions dans des zones discrètes et en utilisant des techniques chirurgicales avancées.

Il est recommandé de discuter en détail avec votre chirurgien plasticien des cicatrices potentielles associées à l’abdominoplastie, de comprendre les soins post-opératoires nécessaires pour favoriser une cicatrisation optimale, et d’avoir des attentes réalistes quant aux résultats esthétiques.

Abdominoplastie et grossesse ?

Il est généralement recommandé de subir une abdominoplastie après avoir achevé ses projets de grossesse principalement du fait de l’Impact de celle-ci sur les résultats.

Les changements corporels associés à la grossesse, tels que la distension de la peau et des muscles abdominaux, peuvent compromettre les résultats obtenus par l’abdominoplastie.

Une nouvelle grossesse va étirer la peau qui a été resserrée lors de l’abdominoplastie, entraînant un nouveau relâchement cutané.

Elle peut aussi  entrainer des changements dans la position initiale de la cicatrice.

Cependant, chaque cas est unique et Il est essentiel de discuter de vos plans futurs, avec votre chirurgien plasticien lors des consultations préopératoires. Cela permettra au chirurgien de vous conseiller sur le moment le plus approprié pour subir l’abdominoplastie en fonction de vos objectifs esthétiques et de votre situation personnelle.

Pour ce qui est du temps à respecter entre une grossesse et la réalisation d’une plastie abdominale, le délai minimal est de 6 mois,  le délai idéal de 1 an.

Qu’est-ce qu’une mini plastie abdominale ?

La mini-plastie abdominale est une une version moins invasive de l’abdominoplastie classique, conçue pour traiter principalement la région sous le nombril.

La mini-plastie abdominale est généralement recommandée pour les personnes présentant un excès de peau et de graisse localisé principalement sous le nombril. Elle peut être envisagée par ceux qui ont une légère distension abdominale après la grossesse ou en raison du vieillissement, mais qui ne nécessitent pas une intervention aussi étendue qu’une abdominoplastie complète.

Contrairement à l’abdominoplastie traditionnelle, qui traite l’ensemble de l’abdomen, la mini-plastie abdominale se concentre sur la zone inférieure de l’abdomen. Elle implique généralement une incision plus courte, souvent limitée à la région située sous le bikini. Cette incision permet d’accéder aux muscles de la paroi abdominale pour les retendre et de retirer l’excès de peau et de graisse.

La mini-plastie abdominale peut être réalisée sous anesthésie locale avec sédation ou anesthésie générale, selon la complexité de la procédure et les préférences du patient et du chirurgien.

La période de récupération peut être plus courte par rapport à une abdominoplastie complète. Cependant, le temps de récupération varie d’un individu à l’autre.

Les résultats de la mini-plastie abdominale sont souvent plus ciblés, se concentrant sur l’amélioration de la partie inférieure de l’abdomen. Les cicatrices peuvent également être moins étendues que celles d’une abdominoplastie complète.

Il est important de noter que la mini-plastie abdominale convient à un groupe spécifique de patients ayant des besoins esthétiques particuliers.

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