Blog
La ptose mammaire décrit un sein affaissé, avec une aréole située trop bas par rapport au sillon sous-mammaire. La classification clinique usuelle distingue 3 degrés : ptose légère (aréole au niveau du sillon), modérée (quelques centimètres sous le sillon) et sévère (aréole franchement bas située). On parle parfois de pseudo-ptose lorsque la glande est descendue mais que l’aréole reste au-dessus du sillon.
Cure de ptose mammaire = mastopexie : repositionner l’aréole, retendre l’enveloppe cutanée, reconcentrer la glande et redonner du galbe au pôle supérieur. Le geste peut être associé à une augmentation (implant ou lipofilling) ou à une réduction si le volume est excessif.
À retenir : l’examen clinique évalue la qualité de peau, l’élasticité, la symétrie et l’épaisseur du tissu mammaire. Ces éléments orientent la technique, la longueur des cicatrices et la stabilité du résultat.
Un délai minimal est conseillé après la fin d’un allaitement ou après une variation pondérale importante afin de figer le volume et la position des tissus. Une discussion sur vos habitudes sportives et vestimentaires (types de soutiens-gorge, souhait de décolleté) aide à calibrer le projet.
Le type de cicatrice dépend surtout du degré de ptose et de la qualité cutanée :
Options associées : auto-augmentation glandulaire (lambeau interne pour remplir le pôle supérieur), lipofilling (graisse autologue pour affiner le galbe), implants (si augmentation nette de volume souhaitée). Le choix dépend de l’épaisseur du tissu, de la symétrie recherchée et de vos préférences.
À propos des cicatrices : leur aspect évolue sur 12 à 18 mois (rosées puis plus claires). Les peaux épaisses, mates ou sujettes aux chéloïdes nécessitent une prévention spécifique (pansements siliconés, pressothérapie, suivi rapproché).
Prenez rendez-vous avec le Chirurgien Esthétique Théo Sedbon pour une consultation de chirurgie esthétique.
Vous pouvez joindre le Docteur Théo Sedbon directement via le formulaire ci-dessous, il vous recontacterait sous 24h.
Avant l’opération : 2 consultations chirurgicales, consultation d’anesthésie, imagerie si nécessaire (échographie/mammographie selon l’âge), arrêt du tabac recommandé au moins 4 semaines avant et après, consignes de jeûne et d’hygiène préopératoire. Un devis détaillé vous est remis, avec un délai légal de réflexion.
Le jour J : repérages au marqueur en position debout, installation au bloc, antibioprophylaxie selon les cas. Les sutures sont habituellement intradermiques (fils résorbables), et des bandes adhésives protègent les incisions. Les drains sont rarement nécessaires.
Retour à domicile : ordonnances (antalgiques, pansements), soutien-gorge de contention fourni ou prescrit, numéro d’appel en cas de question. Une personne doit vous raccompagner et rester avec vous la première nuit.
Calendrier type : douche courte possible après 48h si les pansements sont adaptés ; conduite après ~1 semaine si indolore et mobilité correcte ; soins des cicatrices dès fermeture complète (crème hydratante, massage doux, feuilles de silicone) ; photoprotection stricte des cicatrices pendant 12 mois. Les contrôles sont programmés à J7–J15, 1 mois, 3 mois, 6 mois et 12 mois.
Astuce confort : dormir sur le dos, buste légèrement surélevé les premiers jours ; privilégier un soutien-gorge sans armature pendant la phase de cicatrisation.
Résultats : sein remonté, recentré, regalbé. Le rendu s’stabilise entre 6 et 12 mois avec l’assouplissement des tissus. La qualité du résultat dépend de la qualité de peau, de l’épaisseur glandulaire et du respect des consignes post-opératoires.
Allaitement : souvent possible mais non garanti. Le risque de perturbation dépend de l’ampleur du geste et des trajets canaux-aréolaires. Idéalement, attendre au moins 6 mois après la fin d’un allaitement avant d’opérer pour un résultat plus prévisible.
Futures grossesses : elles sont compatibles avec une mastopexie mais peuvent altérer le résultat (relâchement secondaire). En cas de projet de grossesse à court terme, il peut être pertinent de différer l’intervention.
Suivi à long terme : examens mammaires de dépistage selon les recommandations d’âge ; adapter la taille et le maintien des soutiens-gorge pour préserver le galbe.
Un devis personnalisé est établi en consultation après examen clinique. Il précise honoraires chirurgicaux et d’anesthésie, frais de bloc et d’hospitalisation, ainsi que les éventuels coûts des dispositifs (implants) ou d’actes complémentaires (lipofilling).
Comme toute chirurgie : hématome, infection, retard de cicatrisation, troubles de sensibilité de l’aréole (souvent transitoires), asymétrie résiduelle, cicatrices hypertrophiques ou chéloïdes, exceptionnellement nécrose aréolaire (tabac = facteur majeur). Risques liés à l’anesthésie générale rares mais possibles. En cas d’implants : risque de coque (capsulite), rotation ou rupture à long terme. En cas de lipofilling : kystes huileux, résorption partielle, irrégularités localisées.
Une information préopératoire détaillée et un suivi rapproché permettent d’anticiper et de traiter précocement la plupart des situations.
Une consultation permet d’obtenir un devis détaillé, d’aborder la question d’une prise en charge éventuelle et de construire un calendrier opératoire adapté à vos disponibilités.
La cure de ptose laisse-t-elle toujours des cicatrices ?
Oui, au moins autour de l’aréole. Selon la ptose : cicatrice verticale et/ou en T inversé (sillon). Leur qualité dépend de la technique, des soins et de la biologie de votre peau.
Peut-on associer un implant ou du lipofilling ?
Oui si vous souhaitez augmenter le volume ou améliorer le pôle supérieur. La décision se prend au cas par cas en consultation.
Est-ce douloureux ?
La douleur est généralement modérée et contrôlée par antalgiques courants ; la gêne principale est la tension cutanée les premiers jours.
Quand puis-je reprendre le sport ?
La reprise est progressive à partir de 6 semaines, selon l’évolution des cicatrices et l’avis du chirurgien.
La Sécurité sociale rembourse-t-elle la cure de ptose ?
Non si mastopexie seule. Oui, partiellement, si une réduction ≥ 300 g/sein est réalisée dans le même temps opératoire. La mutuelle peut compléter selon votre contrat.
Combien de temps durent les résultats ?
Les résultats sont durables, mais l’évolution naturelle (âge, variations de poids, grossesses) peut faire évoluer la position du sein. Un maintien adapté au quotidien aide à préserver le galbe.
Pourrai-je porter un soutien-gorge à armatures ?
Oui, après cicatrisation complète. Pendant la phase initiale (6 semaines), privilégiez un soutien-gorge de contention sans armatures.
Prenez rendez-vous avec le Chirurgien Esthétique Théo Sedbon pour une consultation de chirurgie esthétique.
Vous pouvez joindre le Docteur Théo Sedbon directement via le formulaire ci-dessous, il vous recontacterait sous 24h.
Prenez rendez-vous avec le Chirurgien Esthétique Théo Sedbon pour une consultation de chirurgie esthétique.
Vous pouvez joindre le Docteur Théo Sedbon directement via le formulaire ci-dessous, il vous recontacterait sous 24h.
Echanger
Vous pouvez me joindre directement via le formulaire ci-dessous et je vous recontacterais sous 24h.
