La nymphoplastie, également connue sous le nom de labiaplastie, est une chirurgie esthétique qui consiste à modifier la taille ou la forme des petites lèvres de la vulve chez les femmes.
Les petites lèvres, ou nymphes, sont les plis de peau situés de chaque côté de l’ouverture vaginale. Cette procédure est souvent réalisée pour des raisons esthétiques, notamment pour réduire la taille des petites lèvres si elles sont jugées trop grandes ou asymétriques, ou pour corriger des anomalies congénitales.
La nymphoplasties s‘adresse généralement aux femmes qui éprouvent des complexes ou des problèmes physiques liés à la taille ou à la forme de leurs petites lèvres. Les raisons pour lesquelles une femme peut envisager une nymphoplastie incluent :
Gêne ou inconfort : Des petites lèvres excessivement grandes peuvent parfois causer des frottements inconfortables, des irritations ou des douleurs pendant les activités quotidiennes ou pendant les rapports sexuels.
Estime de soi : Certaines femmes peuvent se sentir mal à l’aise ou avoir une estime de soi diminuée en raison de la taille ou de la forme de leurs petites lèvres, ce qui peut affecter leur confiance en elles et leur bien-être psychologique.
Asymétrie : Si les petites lèvres sont asymétriques, cela peut également être une source de préoccupation esthétique pour certaines femmes.
Congénital : Dans certains cas, des anomalies congénitales peuvent affecter la taille ou la forme des petites lèvres, et une nymphoplastie peut être envisagée pour corriger ces anomalies.
C’est une chirurgie qui est réalisée en ambulatoire. Vous arrivez le matin, vous repartez le soir.
Elle se fait sous Anesthésie locale, avec ou sans sédation, ou générale selon le souhait des patients, au bloc opératoire. Sa durée varie de 45min et 1h en fonction du travail à effectuer.
Celles-ci dépendent du type de technique pratiquée.
On retrouve deux techniques principales.
Les incisions longitudinales et triangulaires sont deux types d’approches chirurgicales différentes qui peuvent être utilisées lors d’une nymphoplastie pour accéder aux petites lèvres et effectuer les modifications nécessaires.
La nymphoplastie « longitudinale » vise à réduire la longueur des petites lèvres sur toute leur étendue. Cette technique est recommandée pour les patientes ayant des petites lèvres excessivement développées ou celles désirant une réduction maximale. Bien que simple et offrant des résultats satisfaisants, elle peut donner un aspect moins naturel car elle entraîne la disparition du bord libre des petites lèvres, qui présente une couleur et un festonnement particuliers.
Quant à la nymphoplastie « triangulaire », également connue sous le nom de technique du lambeau, elle permet d’améliorer l’apparence des petites lèvres tout en préservant un aspect naturel. Cette technique conserve le bord libre des petites lèvres avec son anatomie spécifique, et la cicatrice est discrète, située à la partie inférieure des petites lèvres. De plus, elle permet de maintenir les plis naturels des petites lèvres. Cependant, elle peut présenter un inconvénient : un faible pourcentage de cas (environ 5 à 10%) peuvent connaître un relâchement des sutures, nécessitant des soins locaux.
Dans la plupart des cas, la cicatrisation aboutit à un résultat satisfaisant, mais dans le cas contraire, une correction de la cicatrice peut être envisagée
Les suites opératoires sont en général peu douloureuses, ne nécessitant que des antalgiques simples.
Une protection sera glissée dans les sous-vêtements.
Il est conseillé d’adopter un habillement ample (jupe ou pantalon peu serré).
La toilette intime est réalisée par un savon intime de façon bi-quotidienne.
Les fils de sutures se résorberont en principe en 3 semaines environ, lorsque la cicatrisation est obtenue.
Il faut attendre 4 semaines pour la reprise d’une activité sexuelle.
Comme toute intervention chirurgicale, la nymphoplastie comporte certains risques et complications possibles
Infection : Il existe un risque d’infection au niveau des incisions chirurgicales. Cela peut se produire si les mesures d’asepsie ne sont pas respectées ou si la zone opérée n’est pas correctement nettoyée après la chirurgie.
Saignement excessif : Bien que rare, un saignement excessif pendant ou après la chirurgie peut survenir. Les chirurgiens prennent des mesures pour minimiser ce risque, mais il peut parfois être nécessaire de contrôler le saignement de manière proactive.
Cicatrisation anormale : Certaines patientes peuvent développer des cicatrices hypertrophiques ou chéloïdes, qui sont des cicatrices épaisses et surélevées. La cicatrisation peut également être asymétrique ou inesthétique dans certains cas.
Altération de la sensation : Bien que rare, une altération de la sensation au niveau des petites lèvres peut se produire après la nymphoplastie. Cela peut inclure une diminution de la sensibilité ou des sensations anormales telles que des picotements ou des engourdissements.
Asymétrie : Malgré les efforts pour obtenir un résultat symétrique, il peut y avoir une légère asymétrie entre les deux petites lèvres après la chirurgie.
Problèmes de cicatrisation : Certaines patientes peuvent rencontrer des problèmes de cicatrisation, tels que des sutures qui se détachent ce qui peut nécessiter un traitement supplémentaire et retarder la guérison.
Mauvais résultats esthétiques : Dans certains cas, les résultats esthétiques de la nymphoplastie peuvent ne pas correspondre aux attentes de la patiente. Il est essentiel de discuter en détail des attentes et des objectifs esthétiques avec le chirurgien avant la procédure.
Une prise en charge partielle par la Sécurité sociale peut être envisagé dans les situations telles que des problèmes liés à la taille ou à la forme des petites lèvres (comme des infections récurrentes, des irritations ou des douleurs lors des activités quotidiennes ou sexuelles),
Le montant restant des dépassements d’honoraire peuvent être en partie pris en charge par votre mutuelle.
Cette intervention peut être associée à d’autres gestes de chirurgie intime comme le lipofilling des grandes lèvres, la cure du capuchon clitoridien, la lipoaspiration du Mont de Venus ou encore une Vaginoplastie.
Elle peut aussi être complétée par des thérapeutiques médico- chirurgicales (injections d’acide hyaluronique, PRP)
Dr. Théo Sedbon – 2024
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