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Le développement des seins chez l’homme peut avoir plusieurs origines. Un déséquilibre entre les hormones androgènes (comme la testostérone) et les hormones œstrogènes est souvent en jeu, ce qui favorise la croissance de la glande mammaire.
On distingue plusieurs situations déclenchantes :
Puberté, où une gynécomastie est fréquente et souvent transitoire.
Prise de certains médicaments ou substances pouvant modifier l’équilibre hormonal.
Surpoids, favorisant l’excès de graisse dans et autour des seins (pseudo-gynécomastie ou adipomastie).
Facteurs génétiques ou idiopathiques, lorsque aucune cause médicale ou hormonale n’est trouvée.
Le diagnostic repose d’abord sur l’examen clinique. Le chirurgien palpe pour distinguer la consistance du tissu (gras vs glandulaire), évalue la symétrie, le relief cutané, l’état de la peau, et recherche un éventuel excès cutané.
Des examens complémentaires sont souvent nécessaires :
Échographie mammaire (ou imagerie) pour visualiser la glande et confirmer sa présence.
Bilan hormonal pour écarter un trouble endocrinien sous-jacent.
Analyse de la balance graisseuse corporelle si surpoids.
Prenez rendez-vous avec le Chirurgien Esthétique Théo Sedbon pour une consultation de chirurgie esthétique.
Vous pouvez joindre le Docteur Théo Sedbon directement via le formulaire ci-dessous, il vous recontacterait sous 24h.
Lorsque la gynécomastie ne régresse pas spontanément ou qu’elle provoque un complexe, une intervention chirurgicale peut être proposée.
Les options incluent :
Liposuccion seule si l’excès est principalement graisseux.
Exérèse de la glande mammaire, souvent via une incision péri-aréolaire, pour retirer le tissu glandulaire.
Combinaison liposuccion + exérèse glandulaire en cas de forme mixte.
Si la peau est distendue, un retrait de peau peut être nécessaire pour redraper la poitrine et éviter les poches cutanées ou un aspect flétri.
L’anesthésie peut être locale, avec sédation, ou générale, selon l’importance de l’intervention. La chirurgie peut être ambulatoire dans de nombreux cas, sauf si des drains ou surveillances spéciales sont requis.
Après l’intervention, il est courant d’observer :
œdème et ecchymoses sur le thorax pendant quelques jours à plusieurs semaines.
douleur modérée, bien contrôlée par des médicaments.
port d’un vêtement compressif (boléro thoracique) pendant environ un mois, pour aider à la cicatrisation, limiter le gonflement et favoriser la rétraction de la peau.
L’arrêt de travail varie selon la profession, souvent de 1 à 2 semaines. La reprise des activités légères est envisageable après quelques jours, mais les efforts physiques intenses, le sport ou le port de charges lourdes sont à éviter pendant plusieurs semaines.
Le résultat est partiellement visible dès les premiers jours, mais le rendu définitif se juge après plusieurs semaines à quelques mois, le temps que l’œdème disparaisse, que la peau se rétracte, et que les cicatrices se stabilisent.
Un thorax plus plat, ferme, symétrique, et sans relief glandulaire est l’objectif. Le bien-être psychologique souvent retrouvé fait partie intégrante du succès de l’intervention.
Comme toute opération, la cure de gynécomastie comporte des risques : hématome, infection, cicatrice hypertrophique, asymétrie, ou résultat insuffisant si glands ou graisse trop nombreux ou peau trop lâche.
Une vigilance particulière s’impose pour les patients sous anticoagulants, ceux avec troubles de coagulation, ou ayant des maladies hormonales. Un chirurgien spécialisé et une consultation préopératoire complète sont indispensables.
Le Dr Théo Sedbon, chirurgien esthétique à Paris, adopte une approche personnalisée pour chaque patient. Dès la première consultation, il évalue l’importance de la composante glandulaire, la consistance du tissu, l’état de la peau, et les attentes du patient. Son protocole inclut un suivi post-opératoire rigoureux, des conseils pour le port de vêtement compressif, des soins de cicatrice appropriés, et une surveillance attentive pour assurer un résultat stable et naturel.
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