Comme toute intervention, les principaux risques sont ceux liés à l’anesthésie générale et ceux liés à l’intervention à proprement parlé.

Les complications précoces sont :

• L’hématome, soit l’accumulation de sang autour de la prothèse qui est responsable dans les heures suivant l’intervention de douleurs croissantes, d’un gonflement de la poitrine avec apparition d’une asymétrie mammaire. Dans ce cas la reprise chirurgicale est préconisée.
  
  
• L’épanchement séreux, qui est une accumulation de liquide lymphatique autour de la prothèse et qui pourra nécessiter des ponctions échoguidées pour soulager les douleurs et diminuer le risque de surinfection.
  
  
• L’infection qui impose une reprise chirurgicale.
  
  
• La nécrose cutanée liée à une insuffisance d’oxygénation tissulaire dû à une insuffisance d’apport sanguin localisé. Du en général à la pose d’une prothèse de volume trop importante, à un défaut de sevrage du tabac, d’un hématome non traité ou d’une infection.
  
  
• Anomalie de la cicatrisation
  
  
• Diminution de la sensibilité de l’aréole en cas d’abord hémi péri aréolaire ou de la face latérale du thorax en cas de voie d’abord axillaire.
  
  
• Pneumothorax, rare

Les complications tardives sont des risques spécifiquement liés aux implants :

• Formation de “plis“ ou de “vagues“ sous la peau qui sont le reflet de l’enveloppe de la prothèse.
  
  
• La “Coque“ : la réaction physiologique normale de l’organisme humain en présence d’un corps étranger est de l’isoler des tissus environnants. Il constitue une membrane hermétique qui va entourer l’implant et qu’on appelle capsule péri prothétique. Normalement souple, fine et imperceptible elle devient parfois épaisse, fibreuse et se rétracte en comprimant l’implant et est responsable d’une déformation du sein et de douleurs. Même si des facteurs de risque sont retrouvés elle reste le plus souvent aléatoire, résultant de réactions organiques aléatoires.
  
  
• Rupture de l’implant
  
  
• Malposition ou déplacement de l’implant.
  
  
• Sérome tardif péri prothétique, qui doit faire éliminer un Lymphome anaplasique à grande cellule.

Avant toute chirurgie d’augmentation mammaire par prothèses et au cours des différentes consultations pré opératoires il faudra essayer de tisser un réel lien de confiance pour qu’il puisse apprécier réellement vos attentes.

C’est le temps au cours duquel il pourra réaliser certaines mesures sur votre poitrine, vous faire essayer des prothèses d’essai et prendre des photos pour réaliser certaines simulations.

Il discutera des différentes voies d’abords, que ce soit par l’aréole, dans le sillon sous mammaire ou au niveau axillaire et saura vous conseiller selon votre morphologie.