Dr. Théo Sedbon | 7 rue Bergère, 75 009 Paris | +33 (0)6 21 67 08 76

Chirurgie de la silhouette

Par lipoaspiration

La liposuccion, également connue sous le nom de lipoaspiration, est une intervention chirurgicale qui vise à éliminer l’excès de graisse sous la peau.

Elle est généralement réalisée dans le but de remodeler et de sculpter certaines zones du corps en éliminant les dépôts de graisse localisés qui ne répondent pas aux régimes alimentaires ou à l’exercice physique.

Il est important de noter que la liposuccion n’est pas conçue comme un traitement de perte de poids globale, mais plutôt comme une technique de contouring.

Qu'est ce que la lipoaspiration ?

Le Dr Illouz, considéré comme un pionnier de la liposuccion moderne, a introduit la technique de “lipoaspiration” dans les années 1970, révolutionnant le façonnage corporel. Son article de 1977 a contribué à populariser cette méthode de remodelage corporel. Au fil des années, la liposuccion a évolué avec différentes techniques et technologies, notamment:

  • Liposuccion assistée par laser (LAL):

    • Utilise des faisceaux laser pour liquéfier les cellules graisseuses.
    • Réduit les ecchymoses et l’enflure, tout en favorisant le resserrement de la peau dans certaines situations.
  • Liposuccion assistée par ultrasons (LAL):

    • Emploie des ondes ultrasonores pour émulsionner la graisse avant son aspiration.
    • Utile dans le traitement de zones fibrotiques ou pour le remodelage corporel.
  • Vibration assistée:

    • Certains dispositifs utilisent des canules vibrantes pour faciliter le mouvement à travers les tissus adipeux.
    • Rend la liposuccion moins traumatisante pour les tissus environnants.
  • Techniques tumescentes améliorées:

    • Utilisation de solutions tumescentes améliorées pour engourdir la zone à traiter et réduire les saignements.
    • Contribue à rendre la procédure plus confortable tout en minimisant les complications.
  • Combinaison avec d’autres procédures:

    • Souvent associée à d’autres interventions esthétiques telles que le lifting des seins ou l’abdominoplastie.
    • Permet d’obtenir des résultats plus complets.

Il est essentiel de noter que chaque technique présente ses propres avantages et inconvénients. La sélection de la méthode appropriée dépend des besoins spécifiques du patient et des compétences du chirurgien. Les avancées continues dans le domaine soulignent l’importance d’une communication approfondie entre le patient et le chirurgien pour déterminer la meilleure approche en fonction des objectifs esthétiques visés.

Quelles sont les zones de Lipoaspirations ?

Comme illustré dans le schéma ci-dessus, les zones accessibles à la lipoaspiration offrent une ample possibilité d’intervention.

Les régions fréquemment traitées par la liposuccion englobent, sans s’y limiter :

  • Abdomen : Élimination de la graisse abdominale, souvent dans le cadre d’une liposuccion abdominale ou d’une abdominoplastie.
  • Hanches et flancs : Sculpture de la région des hanches pour réduire les poignées d’amour.
  • Culotte de cheval : Utilisation de la liposuccion pour traiter l’excès de graisse sur les côtés des cuisses.
  • Cuisses : Réduction de la graisse sur la face interne ou externe des cuisses.
  • Genoux : Traitement des poches de graisse autour de la zone des genoux.
  • Bras : Élimination de la graisse sous les bras, souvent appelée “bras flasques”.
  • Menton et cou : Traitement de la graisse sous le menton et le cou.
  • Dos : Élimination des excès de graisse du dos et des flancs.
  • Mollets et chevilles : Réduction de la circonférence des mollets et des chevilles dans certains cas.
  • Poitrine chez les hommes (gynécomastie) : Traitement de l’excès de tissu adipeux dans la région de la poitrine.

Comment se déroule l'opération ?

C’est une chirurgie qui peut se réaliser en ambulatoire mais qui peut nécessiter une nuit d’hospitalisation selon le volume de graisse lipoaspirer.

Elle se fait sous anesthésie générale au bloc opératoire, dure en moyenne 2h.

Des incisions cutanées de 3 à 5 millimètres sont pratiquées pour permettre le passage des canules d’aspiration sous la peau.

La procédure se déroule en plusieurs étapes :

  • Le tissu adipeux est infiltré de sérum physiologique antihémorragique.
  • Des mouvements de va-et-vient sont effectués avec des canules multi-perforées reliées à un aspirateur, aspirant le tissu adipeux préalablement infiltré et rendu fluide.
  • Une fois le tissu adipeux aspiré et la silhouette sculptée, des mouvements de va-et-vient avec une canule non reliée à l’aspirateur permettent de lisser la zone traitée, évitant ainsi l’apparition ultérieure d’irrégularités.
  • À la fin de l’intervention, chaque incision cutanée est refermée,

En fin d’intervention nous vous mettons un vêtement compressif .

La question des drains: cette intervention ne nécessite  pas de drains .

Quels sont les risques ?

 

Le principal danger réside dans le risque de développer une phlébite, d’où la prescription de bas de contention et d’injections d’anticoagulants. La durée de cette prévention dépend de l’ampleur de la liposuccion et des zones traitées.

Un second risque concerne la peau : en cas de manque de fermeté et d’élasticité cutanée, en particulier au niveau de l’abdomen, un excès cutané peut se produire, ne se rétractant pas de manière satisfaisante. Dans ce cas la le chirurgien pourra évoquer les différentes solutions proposée que soit de Limiter le volume de la liposuccion, y Associer une plastie abdominale ou bien de tolérer l’excès cutané.

Les suites post opératoires ?

Les suites opératoires peuvent êtres douloureuse à titre de courbatures. Des antalgiques vous sont prescris à titre systématique.

Il faut compter 10 jours de soins infirmiers en moyenne et 10 jours  d’arrêt de travail. Le vêtement de contention devra être porté 4 semaines.

La reprise de l’activité sportive pourra se faire après cicatrisation complète. En moyenne 2-3 semaines post chirurgie. Afin d’optimiser les résultats des soins par drainages lymphatiques peuvent vous être conseillés et prescris.

Quelle prise en charge par la sécurité sociale ?

La liposuccion est une intervention non prise en charge par la sécurité sociale.

Certaines conditions médicales font cependant exception, telles que la maladie de Launois-Bensaude, les troubles de la répartition des graisses liés à la prise de certains médicaments ou à certaines pathologies (lipodystrophies), ainsi que les interventions de traitement suite à une chirurgie bariatrique.

Combien de temps avant de voir les résultats d'une lipoaspiration ?

La rapidité avec laquelle on observe une amélioration après une liposuccion peut varier d’une personne à l’autre en fonction de plusieurs facteurs, notamment la zone traitée, la quantité de graisse retirée, la qualité de la peau, et la façon dont le corps récupère. Voici une estimation générale du processus de récupération et des délais pour observer une amélioration :

Quelques jours à quelques semaines : Les ecchymoses, le gonflement et l’inconfort sont courants au cours des premiers jours suivant la liposuccion. Les patients peuvent porter des vêtements de compression pendant cette période pour réduire le gonflement.

2 à 4 semaines : La plupart des ecchymoses et du gonflement devraient commencer à diminuer, et les patients peuvent commencer à voir les premiers signes d’amélioration. Cependant, la guérison complète peut prendre plusieurs mois.

3 mois : À ce stade, la majorité du gonflement initial devrait avoir diminué, et les contours améliorés de la zone traitée devraient commencer à être plus visibles.

6 mois à 1 an : La plupart des patients constatent une amélioration significative de leur silhouette à mesure que le gonflement résiduel diminue et que la peau continue de se retracter.

Plus de 1 an : La pleine récupération peut prendre plus d’un an, et la peau peut continuer à s’adapter au fil du temps.

Il est important de noter que ces délais sont des estimations générales et peuvent varier en fonction de la complexité de la procédure, des caractéristiques individuelles du patient et de la conformité aux recommandations postopératoires.

Que se passe t-il en cas de prise de poids après une lipoaspiration?

En cas de prise de poids après une liposuccion, les résultats de la procédure peuvent être affectés. La liposuccion élimine les cellules graisseuses d’une zone spécifique, mais si une personne prend du poids, elle peut développer de nouvelles zones de stockage de graisse qui n’ont pas été traitées par la liposuccion.

La prise de poids peut altérer les contours que la liposuccion visait à améliorer. Les zones traitées peuvent perdre leur définition si la graisse se réinstalle.

Dans certains cas, si une personne prend du poids de manière significative, il peut être nécessaire d’envisager une nouvelle intervention de liposuccion ou d’autres procédures de remodelage corporel pour maintenir les résultats souhaités.

Il est essentiel de comprendre que la liposuccion n’est pas une solution permanente pour la perte de poids, et maintenir un mode de vie sain est crucial pour préserver les résultats à long terme. Avant de subir une liposuccion, les patients doivent discuter de manière approfondie avec leur chirurgien plasticien des attentes réalistes, des soins postopératoires et des conseils pour maintenir les résultats.

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